Dotări de ultimă generație, medici foarte buni, personal bine pregătit, iar rezultatul obținut se vede în modul în care sunt tratați pacienții care accesează Spitalul General CF Ploiești. Unitatea medicală din Prahova este dovada clară că se pot oferi și la stat servicii la fel de bune ca în sistemul sanitar privat.
Activitatea spitalului a fost astfel gândită încât să vină în întâmpinarea nevoilor pe care pacienții le au, bazându-se pe frecvența serviciilor cerute de către bolnavi.
În plus, unitatea este eficientă din punct de vedere economic, reușind să-și asigure din venituri proprii o mare parte din investițiile pe care le-a realizat.
Spitalul General CF Ploiești dispune, pe lângă secțiile de Chirurgie Generală și Medicină Internă, de o serie de compartimente unde oamenii se pot trata de diferite afecțiuni. Unitatea are compartiment de Recuperare medicală, de Cardiologie, Neurologie, Îngrijiri paliative etc. De asemenea, în ambulatoriu integrat au fost dezvoltate cabinete de Pneumologie, Obstetrică-ginecologie, Oftalmologie, ORL, Psihologie.
Fiecare dintre aceste specializări medicale beneficiază de serviciile unora dintre cei mai buni doctori din Prahova.
În plus, dotările existente aici sunt similare cu cele pe care le întâlnim în mari spitale universitare din țară.
Un spital cu tradiție, reabilitat cu finanțări venite din afară
Istoria acestui spital este una veche, făcând parte dintr-o rețea de unități medicale înființate cu ajutorul unei donații acordate de Casa Regală pentru muncitorii de la Căile Ferate. Inițial, unitatea a funcționat într-o clădire aflată lângă Gara de Nord a orașului Ploiești, dar în 1983, la insistențele directorului de atunci, chirurgul Constantin Dimitrie Stănescu, Spitalul General CF Ploiești a fost mutat în locația actuală, fiind dezvoltată atât unitatea cu paturi, cât și policlinica.
Până în anul 2006, spitalul a funcționat fără a beneficia de investiții importante. De altfel, cam toate spitalele din România au suportat tratamente similare, în acei ani nefiind alocați prea mulți bani pentru sistemul sanitar din țară.
Odată cu venirea unei echipe de conducere tinere, formată din ec. Georgeta Rădulescu, manager; ec. Viorina Aldea, director financiar-contabil și dr. Irinel Totolici, director medical, lucrurile au început să se schimbe.
Medicul Irinel Totolici a aflat, citind o știre într-un ziar, de existența Fondului Elveţian de Contrapartidă. A mers la Ambasada Elveției, acolo unde a stat de vorbă cu Marinela Ivan și așa a obținut o finanțare pentru reabilitarea termică a imobilului în care funcționează spitalul.
Proiectul propus de conducerea unității medicale din Prahova a fost unul în care partenerii elvețieni au crezut, astfel că s-a luat decizia ca finanțarea să fie asigurată în procent de sută la sută. În mod obișnuit, se asigură prin Fondul Elveţian de Contrapartidă doar o parte din realizarea unui proiect (undeva la 50-60%), restul sumei venind din partea beneficiarului. În cazul spitalului din Ploiești, fondurile au acoperit întreaga investiție, în sarcina beneficiarului fiind doar suma aferentă taxei pe valoare adăugată (TVA), care trebuia achitată pentru lucrări.
Tocmai plata TVA a fost problema care a întârziat, mai bine de doi ani, realizarea proiectului, Ministerul Transporturilor acceptând cu mare greutate să ofere suma respectivă. În cele din urmă, în 2008, s-a înțeles necesitatea acestui proiect și Spitalul General CF Ploiești a putut implementa investiția în reabilitarea termică a imobilului.
Mai mult, înainte de demararea acestui proiect, unitatea a beneficiat de o altă investiție majoră, realizată cu fonduri de la Banca Mondială, investiție care a permis consolidarea seismică a clădirii.
Un spital la stat, cu condiții similare celor oferite de privat
Lucrurile s-au aranjat atât de bine, încât într-o perioadă scurtă de timp spitalul cu geamuri care abia se mai închideau, cu mobilier vechi, calorifere din fontă, multe nefuncționale, s-a transformat într-o entitate modernă propice actului medical de calitate.
„A fost o perioadă foarte bună în care am dus la îndeplinire un plan gândit împreună cu întreg Comitetul Director. De atunci am plecat cu ideea să facem un spital în condiții de privat, dar la stat. Și atunci, undeva la 75% din paturi le aveam de confort sporit. Potrivit legii, aveam dreptul să le facem de confort sporit. Confortul sporit însemna că aveau grup sanitar cu duș, televizor, frigider în rezervă. Mulți și-au ridicat atunci problema asta. Nu era o idee nouă să ai o rezervă de confort sporit, dar majoritatea spitalelor aveau câte o rezervă pe secție. Eu aveam 75% din paturile spitalului în această situație. Restul de 25 % le păstrasem în confort normal pentru că erau pacienți care veneau și spuneau că nu pot plăti și preferau să fie internați în saloanele care nu aveau grup sanitar propriu, televizor, frigider etc. Vreau să menționez că nu erau sume mari. Dacă în celelalte spitale se plătea undeva la 300 de lei/zi, noi aveam o taxă 90 de lei/ sejur, pe durată medie de spitalizare de șapte zile pe Secția de Interne și cinci zile pe Chirurgie. Lucrurile au generat ușor, ușor, pas cu pas și au rezultat venituri proprii pentru spital”, ne-a povestit dr. Irinel Totolici.
Ideea implementării acestui regim de internare în cadrul Spitalul General CF Ploiești a fost una care a ajutat la dezvoltarea continuă a unității medicale, având în vedere că s-au obținut resurse financiare care au fost folosite pentru noi investiții.
Activitatea este gândită eficient și din punct de vedere economic, Spitalul General CF Ploiești utilizându-și la maximum toate capacitățile de care dispune. La ora actuală, unitatea medicală produce venituri proprii importante și din toate investigațiile imagistice pe care le poate asigura contra cost ( ecografii, CT, radiografii etc).
Aparatul FibroScan, de exemplu, pe care spitalul îl deține este unic la nivelul județului Prahova, iar unitatea are colaborări foarte bune cu toate secțiile de gastroenterologie din regiune. Acestea apelează la serviciile Spitalului General CF Ploiești pentru a beneficia de analizele care se pot face cu ajutorul FibroScan-ului.
„Din momentul în care clădirea a fost consolidată și reabilitată termic, am pus pe hârtie investițiile pe care vrem să le facem, am plănuit cum să dezvoltăm spitalul. Am pus la punct un compartiment de Îngrijiri paliative, am început cu amenajarea Blocului operator, amenajarea Compartimentului ATI, amenajarea secțiilor. Am făcut totul progresiv. Am făcut totul cu banii noștri, cu puterea noastră, iar pentru investițiile majore am apelat la Ministerul Transporturilor, de fapt la bugetul de stat, așa cum făcea fiecare spital din rețeaua Ministerului Transporturilor. În felul acesta am reușit în timp să punem la punct un laborator de radiologie foarte bun, cu aparate digitale, cu PACS, sistem care permite stocarea și vizualizarea datelor, am făcut laborator de endoscopie digestivă, cu gastroscop, am angajat medicii corespunzători pentru fiecare specializare. Am făcut un compartiment de Cardiologie și am angajat medic. Am făcut compartiment de Reumatologie și am angajat medic, am făcut compartiment de Neurologie și avem medic. Ne-am dezvoltat binișor. Avem o diversitate foarte mare de servicii. Și toate gândite sub argumentul de a ne încadra în numărul de paturi contractate de la Casa Națională de Asigurări de Sănătate. Aceste paturi împărțite pe fiecare secție și pe fiecare compartiment au dus la un număr de pacienți. Având în vedere că durata medie de spitalizare este de aproximativ șapte zile pe Interne și de cinci și ceva pe Chirurgie, am gândit să avem o rată de utilizare a patului de 72%, care este rata optimă, iar totul a condus la un anume contract, la o anumită valoare de contract în funcție de numărul de pacienți, de ICM (nr. indicele de complexitate a cazurilor- Indicele de case-mix), de durata medie de spitalizare. Sunt mai mulți indicatori care duc undeva la o valoare globală. În CNAS, în personalul Casei, în conducerea Casei, am avut de fiecare dată un partener extraordinar de eficient în comunicare și ne-au ajutat extraordinar de bine. Și datorită acestui lucru, contractul pe care îl avem acum este foarte apropiat de gândirea mea legată de numărul de pacienți, de rata de utilizare a patului, de numărul de paturi pe fiecare compartiment, pe fiecare secție. Eu am acum un contract de la Casă care îmi acoperă toate cheltuielile și îmi permite în același timp să le ofer pacienților serviciile de care au nevoie în condiții foarte bune. Nu trebuie ca pacienții să se calce în picioare pentru ca un spital să fie eficient.”, a punctat directorul medical al Spitalului General CF Ploiești.
Spitalul General CF Ploiești s-a remarcat în pandemie
Spitalul General CF Ploiești s-a făcut remarcat și în pandemie, atunci când unitatea a fost declarată suport COVID și când a devenit clar pentru toată lumea medicală că doar un management eficient poate gestiona o situație atât de complexă.În primul ordin emis de ministrul Sănătății de atunci, s-a decis că unitatea medicală din Prahova va trata cazuri de infectări cu SARS CoV 2. Practic, un spital general, fără secție de boli infecțioase, a fost aruncat în linia întâi de luptă împotriva COVID. „Eu am gândit altfel decât ceilalți colegi, în sensul în care mi-am dat seama că eu nu am cum să realizez pe o clădire deja concepută, multiple circuite astfel încât să-mi păstrez și un sector de non-COVID și să am și un sector de COVID. Și s-a dovedit că am avut dreptate, pentru că de-a lungul evoluției pandemiei și-au dat seama și ceilalți că nu au cum să facă față. Noi, de la început, am trecut integral pe COVID. Am început cu circuite, cu spații alocate fiecărui pat pentru că eram în COVID și aveai nevoie de un spațiu mai mare și de un volum mai mare. După care în valul doi și valul trei deja au fost probleme majore cu numărul de cazuri și a trebuit să mărim numărul de paturi care erau funcționale pentru COVID. Am învățat împreună, ne-am sprijinit, am fost o echipă, așa cum suntem și acum și am trecut peste perioada aceea foarte grea”, a mărturisit dr. Irinel Totolici.
Serviciile medicale pe care pacienții le pot accesa la Spitalul General CF Ploiești
În acest moment, Spitalul General CF Ploiești include mai multe secții medicale și mai multe compartimente, oferind o gamă extinsă de servicii medicale.
Unitatea are două secții de Medicină Internă. Prima dintre ele este condusă de medicul Emil Dincă, ocupă etajele unu și doi din clădirea spitalului. La etajul unu regăsim și un compartiment de Balneofizioterapie și unul de Cardiologie. „La Cardiologie o avem pe doctorița Diana Turcu, medic primar, doctor în științe medicale, un medic foarte bun, iar la Balneofizioterapie o avem pe doctorița Simona Stănescu, care este medic primar și care are echipe formate cu o mare experiență în această ramură medicală. Tot la etajul unu al clădirii, funcționează și Compartimentul de spitalizare de zi pentru întreg spitalul. La etajul doi, se află doar secția coordonată de Emil Dincă, medicul șef de la Medicină Internă I. În cadrul acestei secții activează și doctorița Aurelia Pușcașu, medic primar cu mare experiență și doctorița Bianca Tudor, care este proaspăt specializată, o tânără extraordinar de inimoasă, care își dorește să se implice. Ea a fost la noi de foarte mult timp, în sensul că aici s-a pregătit, ca studentă a venit aici la doctorul Dincă și, după aceea, ca medic specialist a venit aici de foarte multe ori. Și acum, având în vedere că a terminat specialitatea și a avut examenul undeva în primăvară, a prins perioada în care posturile erau blocate și nu a avut cum să dea concurs la noi, dar și-a făcut un PFA și…Să sperăm că se vor debloca angajările și vom putea să ne mărim echipa.”, ne-a explicat dr. Totolici.
A doua secție de Interne din spital este la etajul patru și are câteva paturi și la etajul trei. Secția de Medicină Internă II este coordonată de dr. Mihaela Popescu. Până acum câteva luni, mai exact până în septembrie, și aici funcționau tot trei medici, dar odată cu pensionarea doctoriței Creola Crăciun, secția a rămas doar cu doi medici, alături de Mihaela Popescu activând și medicul Natalia Vlădoiu.
La etajul 4 se află și cele zece paturi alocate Compartimentului de Îngrijiri paliative. De asemenea, în cadrul secției de Medicină Internă II funcționează și un compartiment de Reumatologie, care are zece paturi. Acest compartiment este coordonat de dr. Anca Florescu, medic specialist reumatolog, un specialist tânăr, dar foarte bun și foarte bine pregătit.
Medicii din spital consultă și în cabinetele din policlinică
„Conform legii, noi avem ambulatoriul integrat, adică toate cabinetele de specialitate care au specialitățile echivalente în spital au dreptul și la paturi, iar medicii din spital trebuie să facă consultații și în cabinet, să fie raportate la Casă și în felul acesta să ne completăm veniturile. Este o chestie medicală foarte bună, pentru că tu îți poți chema pacientul să îl controlezi în policlinică, îl controlezi, îl monitorizezi ca evoluție etc. În felul acesta avem două cabinete de Medicină Internă în policlinică, avem un cabinet de Chirurgie care este aferent secției de Chirurgie, avem un cabinet de Ginecologie, noi nu avem însă secție, dar avem un medic foarte bun, este vorba despre doctorița Mariana Stroe. De asemenea, avem un cabinet de Oftalmologie, unde este doctorița Daniela Munteanu. Am descoperit în doctorița Daniela Munteanu, un medic extraordinar de vivace. Este tânără specialistă. A venit la noi în momentul în care a terminat specializarea, cabinetul era amenajat, avea aparatură de top. Deci toate cabinetele pe care le-am amenajat atunci când au venit medicii noi, sunt de top. Și aici includem cabinetele de ORL, Neurologie, Oftalmologie și de Ginecologie. Avem colposcop, avem aparate extraordinar de bune pentru ginecologie, ecograf performant, iar doamna doctor, care este un foarte bun specialist, poate diagnostica în cabinet diferite patologii. Tot în ambulatoriu, avem un cabinet de Pneumologie, unde avem unul dintre cei mai buni medici specialiști din județul Prahova: dr. Cristinela Vasile. De asemenea, vreau să amintesc și cabinetul de Neurologie, unde pacienții sunt consultați de dr. Maria Gabriela Bucur, un medic extraordinar, specializat și pe electroencefalografie, spitalul având în dotare un electroencefalograf de top. Pacienții mai trebuie să știe că avem cabinet de ORL, foarte bine echipat, cu endoscop, cu Unit ORL, cu un centru de audiologie. Aici activează dr. Elvira Pârlea, care e medic primar și este doctor în științe medicale. Un medic extraordinar de bun. Spitalul are și laborator de psihologie. Am și un psiholog clinician, care face și psihologie clinică, face și psihoterapie și face și consultații psihologice. Totodată, vreau să amintesc și Compartimentul ATI, care este coordonat de doamna doctor Doina Călin. Este un medic extraordinar, foarte implicat cu care am reușit să facem un compartiment ATI care este de top. Eu mă laud cu el! În acest spital sunt oameni extraordinari, medici de top”, a nuanțat medicul Irinel Totolici.
La Spitalul General CF Ploiești, se fac operații de cataractă
Spitalul General CF Ploiești s-a dezvoltat pe măsura nevoilor oamenilor care îl accesează, dar și datorită medicilor care s-au implicat, s-au specializat și și-au contribuția la extinderea serviciilor oferite de unitatea din Prahova.
Un astfel de medic este doctorița Daniela Munteanu, care la ora actuală operează bolnavii care au cataractă.
„Când am descoperit-o pe doctorița Munteanu, am văzut că își dorea să și opereze, doar că nu avea experiența necesară. Atunci i-am spus că o susțin, doar că am pus-o să promită că în paralel va merge pe lângă medicul la care și-a făcut specializarea pentru a învăța. Și așa a făcut, iar acum, din vară, operează. A început cu o zi pe săptămână, iar acum, una dintre sălile de operații este ocupată de ea trei zile pe săptămână. Face în jur de patru astfel de intervenții într-o zi. Operează numai cataractă, face doar chirurgia cristalinului. La noi se face totul în regim de spital, cu bilet de trimitere, totul este decontat de Casa de Sănătate”, a precizat directorul spitalului.
Un centru de excelență pentru chirurgia defectelor parietale
Secția de Chirurgie a spitalului este recunoscută la nivelul județului datorită medicilor care activează aici. Numărul mare de pacienți care aleg să se trateze la Spitalul General CF Ploiești vine să confirme acest lucru. Spitalul este axat în momentul de față pe chirurgia generală, fiind totodată un veritabil centru de excelență pentru chirurgia defectelor parietale.
„Cele mai frecvente operații în sistem de programare sunt colecistectomiile laparoscopice aproape 100% pentru litiază biliară sau veziculară complicată sau necomplicată și defectele parietale, asta însemnând hernii de toate felurile, eventrații. Cred că suntem un centru de excelență pentru chirurgia defectelor parietale. Ce facem aici pe defecte parietale nu se face în multe spitale din țara asta. Mai avem o patologie chirurgicală care este foarte delicată, pentru că pacientul este multiplu tarat. În cazul pacienților cu diabet, care suferă și de angiopatie în care vasele sunt colmatate, încep să apară răni, rănile respective se infectează și apare piciorul diabetic. Sunt pacienți cu diabet necontrolat care ajung să facă răni la picioare, rănile nu se mai închid, se necrozează, încep să piardă din segmentele corpului. Și avem un medic care este foarte bun în această patologie, este doctorița Andra Andreescu, care este și șefa de secție de pe Chirurgie. Este un medic tânăr, foarte inimos, foarte implicat în patologia aceasta extraordinar de delicată.”, a detaliat dr. Irinel Totolici.
Spitalul General CF Ploiești constituie un exemplu pentru alte instituții din țară datorită echipei care activează aici, dar și datorită serviciilor puse la dispoziția pacienților. Unitatea s-a dezvoltat constant în ultimii ani, reușind să ajungă la un nivel care permite asigurarea actului medical în condiții de excelență.
Va urma!
Ordinea Zilei va continua prezentarea activității derulate de Spitalul General CF Ploiești, aducând în prim-plan cadrele medicale care activează aici, dar și serviciile pe care unitatea le pune la dispoziția pacienților. Este un demers jurnalistic menit să-i îndrepte pe oamenii aflați în suferință către un spital de încredere, unde personalul medical îi poate ajuta să se vindece.
Autor: Ștefania Enache
Foto: Ștefania Enache/ Ordinea Zilei
