Oamenii de știință continuă să facă pași importanți în domeniul transplantului de organe. Cercetătorii chinezi au anunțat o nouă performanță medicală, făcând public faptul că au reușit să transplanteze cu succes, la un pacient uman, un ficat prelevat de la un porc modificat genetic. Intervenția reprezintă o premieră, dar rămâne deocamdată la stadiul de experiment.
Porcul donator a fost unul de talie mică, modificat genetic, astfel încât să crească șansele de succes ale intervenției. Pentru a face organul mai compatibil cu corpul uman, oamenii de știință au efectuat șase modificări genetice la un ficat de la un porc miniatural Bama
Operația de transplant a avut loc pe 10 martie 2024 și a fost efectuată de aceeași echipă de la Spitalul Xijing al Universităţii Medicale a Forţelor Aeriene din China care, pe 6 martie 2025, a realizat o intervenție prin care un pacient uremic a primit un rinichi de porc. În prezent, acest pacient se simte bine, rinichiul de porc primit fiind funcțional.
Medicii au făcut un prim experiment
În cazul transplantului de ficat, primitorul a fost un pacient aflat în moarte clinică. Familia acestuia și-a dat acceptul pentru realizarea experimentului, astfel că medicii au putut face intervenția pentru a verifica dacă există compatibilitate între cele două specii. Timp de zece zile, ficatul transplantat a funcționat foarte bine.
După acest interval de timp, la cererea familiei beneficiarului, oamenii de știință au pus capăt experimentului.
Medicii implicați în procedură au explicat că pacientul care a primit organul de porc dispunea în continuare de ficatul său. Intervenția de transplant a presupus doar realizarea unei grefe „auxiliare”, astfel încât organismul omului să fie ajutat.
Astfel de operații ar putea reprezenta o șansă majoră pentru bolnavii aflați în perioada de așteptare a organului salvator. Cercetătorii susțin că se pot efectua intervenții de implantare a unui organ „de tranziție” până când este identificat ficatul uman compatibil cu primitorul.
Dr. Lin Wang, coautor al studiului dezvoltat pe marginea acestui experiment, pe care îl descrie pe larg în revista Nature, a precizat că, pe timpul experimentului, ficatul transplantat „a funcționat cu adevărat bine” și „a sintetizat fără probleme bilă și albumină – importante pentru funcția de bază a organelor – deși nu la fel de mult ca ficatul uman”.
Separat de studiul prezentat în această săptămână, echipa din China a declarat că a efectuat și un transplant de ficat de la porc la om care a implicat îndepărtarea organului uman, dar detalii despre această procedură nu au fost făcute publice.
Cercetătorii au admis faptul că ficatul este o provocare complexă din cauza sarcinilor sale variate. Ficatul filtrează sângele, eliminând toxinele și deșeurile; procesează nutrienții; detoxifică substanțele nocive precum alcoolul și drogurile; produce bilă pentru a ajuta digestia; produce proteine care ajută la coagularea sângelui; și joacă un rol important în reglarea zahărului din sânge.
CITEȘTE ȘI: Premieră mondială. O inimă de la un porc modificat genetic a fost transplantată la om. VIDEO
„Inima funcționează doar ca o inimă pentru a pompa sângele. Funcția principală a rinichilor este de a produce urină. Ficatul are atât de multe funcții”, a punctat dr. Wang.
Ficatul este un organ mai mare, cu o dublă aprovizionare cu sânge, ceea ce înseamnă că primește sânge din două surse: artera hepatică care aduce sânge oxigenat și vena portă care aduce,din organele digestive, sânge dezoxigenat bogat în nutrienți.
Dr. Wang a mai spus că noua lucrare se bazează pe ceea ce cercetătorii au aflat despre xenotransplant de la chirurgii din SUA care au avut un oarecare succes cu transplantul de rinichi și inimi. De asemenea, se bazează pe propria lor muncă cu animalele.
În 2013, Wang și colegii săi au fost primii din China care au transplantat cu succes un ficat de porc într-o maimuță, care a supraviețuit 14 zile. Aceeași echipă a susținut că a efectuat și transplanturi de inimă, rinichi, cornee, piele și oase de la porc la maimuță.
Ce spune lumea științifică?
În fața acestui experiment major, lumea științifică s-a declarat optimistă în legătură cu noile hotare care se pot atinge în xenotransplant.
Totuși, există voci care atrag atenția că datele obținute până acum nu reprezintă dovada clară că un ficat de porc ar putea înlocui cu adevărat un organ uman.
De exemplu, profesorul Peter Friend, specialist în transplanturi la Universitatea Oxford, a subliniat că rezultatele obținute sunt „de valoare și impresionante”. În același timp, a avertizat că „nu pot înlocui transplantul unui ficat provenit de la un donator uman – în orice caz, nu pe termen scurt”. „Este un studiu util pentru a arăta compatibilitatea acestor ficați modificați genetic cu un pacient uman”, a sintetizat Peter Friend.
Anul trecut, în SUA, chirurgii de la Universitatea din Pennsylvania au încercat acest tip de sprijin prin atașarea externă a ficatului de porc la un corp uman în moarte cerebrală, pentru a filtra sângele, la fel ca dializa pentru rinichii afectați.
În timpul acestui experiment, sângele pacientului a circulat prin ficatul unui porc care se afla în afara corpului persoanei respective. Cercetătorii implicați au constatat că ficatul de porc nu a prezentat semne de inflamație în cele 72 de ore în care a fost testat și corpul pacientului a rămas stabil.
În cazul echipei doctorului Wang s-a lucrat altfel: nu a îndepărtat ficatul persoanei aflate în moarte clinică, ci a fost implantat ficatul de porc în apropierea acestuia.
Dr. Parsia Vagefi, un chirurg de transplant hepatic la UT Southwestern Medical Center, a apreciat că lucrul acesta ridică mari semne de întrebare. „Sperăm că este un prim pas, dar este totuși, la fel ca orice cercetare bună, mai multe întrebări decât răspunsuri”, a nuanțat medicul.
CITEȘTE ȘI: Maraton pentru viață! Cinci români au primit o nouă șansă prin operații de transplant
Porcul este animalul care se transformă în dotator de organe pentru om
Toate experimentele efectuate până acum dovedesc faptul că, dintre toate animalele, porcul are potențial de a fi cel mai potrivit pentru dezvoltarea unor organe destinate transplantului uman.
Oamenii de știință modifică genetic porcii, astfel încât organele lor să fie mai asemănătoare oamenilor în speranța de a atenua deficitul cu care se confruntă medicina de transplant.
Două xenotransplanturi inițiale în SUA – două inimi de porc și doi rinichi de porc – au fost de scurtă durată. Ulterior, alți doi primitori de rinichi de porc – o femeie din Alabama care a primit un transplant în noiembrie și un bărbat din New Hampshire care a primit unul în ianuarie – sunt într-o stare bună. Pornind de la aceste cazuri, un studiu clinic este pe cale să înceapă în SUA.
Totodată, la aproape trei săptămâni de la operația la rinichi, pacientul chinez „este foarte bine”, iar rinichiul de porc, de asemenea, funcționează foarte bine. Dr. Lin Wang a declarat că pacientul cu rinichi rămâne în spital pentru testare.
CITEȘTE ȘI: Un nou succes în medicina românească. A avut loc primul transplant hepatic la Cluj!
Presa chineză a relatat că este o femeie în vârstă de 69 de ani care a fost diagnosticată cu insuficiență renală în urmă cu opt ani. Ea nu a reușit să găsească un donator de rinichi compatibil, prin urmare era nevoită să urmeze dializă de trei ori pe săptămână. Din păcate, starea de sănătate i s-a agravat și au apărut complicaţii legate de dializă.
Toate aceste date care apar în legătură cu tot mai multe cazuri de xenotransplanturi oferă speranță sutelor de mii de oameni din întreaga lume care așteaptă un organ salvator.
Dr. Shimul Shah, expert în xenotransplant, a comentat că lucrurile sunt destul de evoluate în ceea ce privește transplantul de inimă și de rinichi, subliniind că în cazul ficatului mai este mult de lucru. Totuși, s-a arătat optimist, precizând faptul că foarte curând se va vorbi de xenotransplant și la plămâni.
În ceea ce privește ficatul, expertul a apreciat că succesul unui transplant de la porc ar fi un progres major pentru persoanele cu insuficiență hepatică acută, chiar și ca o punte temporară în așteptarea unui organ uman.
Dr. Shah a atras atenția că mulți dintre pacienții cu o astfel de afecțiune ajung prea târziu la spital și singura soluție medicală pentru ei o reprezintă transplantul. „Nu poți să scoți ficatul cuiva și să nu îi dai ceva care va funcționa între timp”, a susținut specialistul. Iar un organ de porc poate fi potrivit în această situație.
„Cred că lucrul acesta ne va ajuta să înțelegem cum putem avansa xenotransplantul hepatic. Pentru că avem nevoie de mai multă muncă de genul acesta”, a încheiat cercetătorul.
Autor: Ștefania Enache
Foto: Chinese Academy of Sciences
