Gripa aviară provoacă îngrijorarea în rândul autorităților sanitare, pericolul ca virusul să se transmită de la om la om fiind tot mai ridicat. De altfel, Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS) a confirmat, într-o perioadă de doar două săptămâni, al doilea caz uman de gripă aviară. De data aceasta, persoana infectată a fost un copil din India, care a reușit să se recupereze abia după trei luni de tratament.
Pacientul infectat are patru ani și este din statul indian Bengalul de Vest, aflat în estul ţării.
Reprezentanții OMS au menționat că infecţia umană cu gripă aviară a fost cauzată de virusul H9N2. Între timp, copilul s-a recuperat şi a fost externat din spital la trei luni de la diagnosticare şi tratament.
Reprezentanții OMS au amintitt că este al doilea caz de gripă aviară înregistrat în India, subliniind că prima infecție umană cu gripă aviară A a fost raportată de această țară în 2019.
În contextul în care o infecție umană cauzată de un nou subtip de virus gripal A este un eveniment care are potențialul de a avea un impact ridicat asupra sănătății publice, autoritățile sanitare au obligația să notifice OMS. Totodată, experții OMS au subliniat că majoritatea cazurilor umane de infecție cu virusurile gripei aviare A(H9N2) sunt expuse la virus prin contactul cu păsările de curte infectate sau mediile contaminate. În cele mai multe situații infecția umană tinde să ducă la o boală clinică ușoară. Pe baza informațiilor disponibile, experții OMS au atras atenția că ar putea apărea alte cazuri sporadice la om, deoarece acest virus este unul dintre cele mai răspândite virusuri de gripă aviară care circulă la păsările de curte în diferite regiuni. „Cu dovezile disponibile în prezent, OMS evaluează riscul actual pentru sănătatea publică pentru populația generală prezentat de acest virus ca fiind scăzut. Cu toate acestea, evaluarea riscurilor va fi revizuită în cazul în care devin disponibile informații epidemiologice sau virusologice suplimentare.”, au subliniat reprezentanții OMS.
Legat de cazul recent din India, specialiștii OMS au explicat că inițial copilul de patru ani a fost diagnosticat cu o boală a căilor respiratorii. Pacientul s-a prezentat inițial, la 26 ianuarie 2024, la medicul pediatru cu febră și dureri abdominale. La 29 ianuarie, copilul a făcut convulsii și a fost adus la același medic pediatru.
La 1 februarie, pacientul a fost internat într-o unitate de terapie intensivă pediatrică a unui spital local din cauza problemelor respiratorii severe, a febrei recurente de grad înalt și a crampelor abdominale. Pacientul a fost diagnosticat cu bronșiolită post-infecțioasă cauzată de pneumonie virală. Pe 2 februarie, copilul a fost testat pozitiv pentru gripa B.
Pe 28 februarie 2024, a fost externat din spital, dar pe 3 martie, odată cu reapariția problemelor respiratorii severe, el a fost trimis la un alt spital guvernamental și a fost internat la terapie intensivă și intubat. Între timp s-au analizat mai multe probe, în mai multe laboratoare din India, și așa s-a ajuns la concluzia că este vorba despre un caz uman de gripă aviară. Rezultatul care a condus către virusul H9N2 a fost obținut pe 26 aprilie.
Informațiile privind starea vaccinării și detaliile tratamentului antiviral nu au fost disponibile la momentul raportării. Se știe doar că pacientul a fost expus la păsări de curte acasă și în împrejurimi. De asemenea, autoritățile sanitare din India au transmis că nu au existat persoane cunoscute care să raporteze simptome de boală respiratorie în familie, în cartier sau în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății din instituțiile medicale vizitate de caz la momentul raportării.
CITEȘTE ȘI: Anunț îngrijorător venit de la OMS: Gripa aviară de tip H5N2 a cauzat decesul unui bărbat
Anunțul legat de cazul uman de gripă aviară din India vine la foarte puțin timp după ce OMS a făcut public primul deces uman din cauza gripei aviare de tip H5N2. Este vorba despre un bărbat de 59 de ani, din Mexic. Cazul s-a înregistrat pe 29 aprilie, atunci când persoana respectivă a decedat într-un institut de specialitate din capitala mexicană la câteva ore după ce fusese spitalizată, dar experții OMS au aflat despre această situație abia pe 23 mai.
„Acesta este primul caz uman de infecţie confirmat de laborator cu virusul gripal A(H5N2)”, se arată într-un buletin epidemiologic al organizației ONU.
Experții au menționat faptul că tulpina H5N2 este diferită de cea (H5N1) legată de actuala epidemie înregistrată la vaci în Statele Unite şi pentru care au fost raportate trei cazuri la oameni.
În datele transmise către OMS, Ministerul Sănătăţii din Mexic a explicat că pacientul a prezentat febră, dificultăţi de respiraţie, diaree, greaţă şi stare generală de rău începând cu 17 aprilie. Ulterior, pe 29 aprilie, a fost internat într-un instituție de specialitate, dar medicii nu au mai putut face nimic pentru a-l stabiliza și bărbatul a murit.
Ministerul Sănătăţii din Mexic a informat abia pe 23 mai OMS în legătură cu acest caz, subliniind că persoana nu a avut „niciun contact” cunoscut cu păsări de curte sau alte animale, dar avea deja numeroase probleme de sănătate.
Îngrijorarea experților în sănătate intervine în contextul în care se înregistrează un număr tot mai mare de mamifere infectate cu această boală.
De altfel, Autoritatea Europeană pentru Siguranţă Alimentară (EFSA) a emis un avertisment legat de pericolul declanșării unei pandemii de gripă aviară în cazul în care virusul devine transmisibil între oameni. Specialiștii au subliniat faptul că nu există apărare imunitară împotriva virusurilor H5 la oameni.
Până acum, guvernele lumii au fost preocupate de problema gripei aviare mai mult din cauza pierderilor economice pe care boala le produce. Dar în noile condiții atenția ar trebui să se îndrepte mai mult asupra riscului de transmitere umană și a pericolului pe care tulpinile H5 îl reprezintă pentru sănătatea publică.
Chiar dacă autoritățile au reușit să țină cât de cât sub control numărul focarelor de gripă aviară, astfel încât s-au înregistrat mult mai puține în acest sezon, pericolul este major, având în vedere că virusul s-a răspândit geografic, inclusiv în Antarctica şi la un număr tot mai mare de mamifere. Astfel, a crescut riscul ca virusul să evolueze într-o ameninţare din ce în ce mai puternică pentru oameni.
Până în prezent, nu a fost observată o transmitere susţinută de la om la om, iar transmiterea gripei aviare de la animale infectate la om este destul de rară.
Totuși, experții EFSA au menționat că trebuie avut în vedere că virusurile acestea continuă să evolueze la nivel global şi, odată cu migrarea păsărilor sălbatice, ar putea fi selectate noi tulpini care poartă potenţiale mutaţii pentru adaptarea la mamifere.
„Dacă virusurile gripei aviare A(H5N1) dobândesc capacitatea de a se răspândi eficient în rândul oamenilor, transmiterea pe scară largă ar putea avea loc din cauza lipsei de apărare imunitară împotriva virusurilor H5 la oameni”, au susținut reprezentanții EFSA, într-un raport.
CITEȘTE ȘI: Ne pândește o pandemie de gripă aviară. OIE cere vaccinarea păsărilor
52% dintre oamenii infectați cu H5N1 au murit
Datele făcute publice de Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS) arată că, în intervalul ianuarie 2003 şi 26 februarie 2024, au fost înregistrate la nivel global 887 de cazuri de infecţie la om cu gripă aviară H5N1. Dintre acestea, 462 au fost fatale, reprezentând o rată de 52%.
Majoritatea cazurilor umane au fost detectate la persoane cu expunere neprotejată la păsări de curte bolnave sau moarte, pieţe de păsări vii sau la un mediu contaminat.
Totodată, cercetătorii au constatat că mamiferele sălbatice ar putea acţiona ca gazde punte între păsările sălbatice, animalele domestice şi oameni. De asemenea, animalele de companie, cum ar fi pisicile care trăiesc în gospodării şi au acces la exterior, ar putea fi, de asemenea, un potenţial vehicul de transmitere.
Autor: Isabela Nicolescu
Foto: Arhiva Ordinea Zilei
CITEȘTE ȘI: Alertă de sănătate publică! A fost depistat primul caz uman de gripă aviară din Australia
